标化比例死亡比分析在筛检恶性肿瘤高发人群中的应用

在筛检肿瘤高危险人群过程中,应用标化比例死亡比(SPMR)的分析方法,研究了两个工厂全肿瘤和肺癌的发生状况,并用标化死亡比(SMR)的方法验证SPMR的结论。结果表明,两种方法分析结果均一致性显示全肿瘤和肺癌在两工厂中的死亡率显著高于当地居民。由于SPMR分析资料极易获得,分析方法又较SMR简便易行,适用于基层实际工作中对各种疾病死亡状况进行病因学分析。     

临床医学科研方法(之三)——临床医学科研设计内容与方法

本讲将介绍两种较为实用的临床科研设计方案:随机对照试验和病例对照研究.1 随机对照试验这种方案是首先将受试对象随机地分配到试验组和对照组,分别施加试验因素和对照因素,通过比较分析回答科研假设的问题.随机是有效地避免某些非试验因素的影响,使试验因素效应更充分地显示出来的一个重要手段.其实质是保证所得的受试对象是由研究总体中任意抽取的,对研究总体有良好的代表性,使总体中的每个个体接受某种试验的机会是相等的,所比较的样本间非试验因素基本一致,有良好的可比性.随机化的方法有多种,最简单的就是抓阄或抽签.还可利用随机数字表     

SF-36健康调查问卷应用于社区老年人的信度和效度评价

目的评价SF-36健康调查问卷应用于社区老年人群调查的效度和信度。方法面对面访谈的方式调查378名老年人,观察各条目得分,利用条目内部一致性、Cronbach's α系数等评价效度和信度。结果各条目得分的聚类顺序与假定顺序基本一致;除SF标度外,各标度的区分效度、结构效度和信度均较好。结论 SF-36健康调查问卷基本适用于社区老年人群的生命质量评价,但某些条目应进行适当的调整。     

87例成人病患者症状调查分析

成人病是指年龄在３５岁以上的成年人群中的一些多发病,其中主要包括：高血压、动脉硬化、冠心病、肺气肿、慢性支气管炎、糖尿病、癌症、妇科病等。根据有关人口普查的资料显示,到２１世纪,我国将步入老龄化社会,３５～７５岁的人口将占总人口的４５－１４％。因此,对于成人病的预防、诊断和治疗,将成为我国今后医疗卫生工作的重点。探讨成人病患者患病症状的表现规律,无疑是非常重要的,对于成人病研究工作的进一步深入开展,具有积极的现实意义。目前,国内外学者多是从成人病的病因和治疗方面进行研究,对于成人病患者症状上的分…     

门诊患者满意度的调查分析与评价

本次研究运用模糊综合评判方法对大连市一所集医、教、研为一体的综合性医院五年门诊患者满意度进行评价，以便及时发现问题，进而为医院科学管理提供可靠的依据。     

学龄儿童睡眠障碍与环境因素关系的研究进展

随着学龄儿童感染性和营养性疾病发生率不断下降,其睡眠和行为问题日益突出并受到关注。该文简要描述了睡眠生理、儿童睡眠障碍的定义、分类及发生情况,并综述影响学龄儿童睡眠的相关环境因素及其可能机制,为改善学龄儿童睡眠状况、制定相应策略提供依据。     

祖父母哮喘史与被动吸烟对儿童哮喘的影响效应

目的 探讨祖父母哮喘史与被动吸烟的交互作用对儿童哮喘及哮喘样症状的影响。方法 采用整群随机抽样法在辽宁省7个城市各抽取1所小学和2所幼儿园, 对所选学校所有在此居住时间≥2年且与祖父母居住时间≥3年的儿童的祖父母哮喘史、居住环境、被动吸烟等情况及呼吸系统疾病与症状的信息进行收集。采用Glimmix回归模型分析祖父母哮喘史与被动吸烟的交互作用对儿童哮喘及哮喘样症状(持续咳嗽、持续咳痰、喘鸣现患、过敏性鼻炎)的影响。结果 在调查的3 576名儿童中, 年龄为(8.11±2.87)岁, 祖父母有哮喘史的儿童有224名, 祖父母哮喘史率为6.26%;被动吸烟的儿童有970名, 被动吸烟率为27.13%。祖父母有哮喘史的儿童咳嗽、喘鸣现患和哮喘阳性率分别为16.07%(336/224), 14.29%(32/224)和13.39%(30/224), 祖父母无哮喘史的儿童为10.32%(346/3 352), 5.91%(198/3 352)和5.61%(188/3 352), 祖父母有哮喘史儿童发生咳嗽(OR=1.66, 95%CI:1.15～2.42)、喘鸣现患(OR=2.65, 95%CI:1.78～3.96)和哮喘(OR=2.60, 95%CI:1.72～3.93)的危险性较高。祖父母吸烟的儿童咳嗽和咳痰的阳性率分别为14.02%(136/970)和6.19%(60/970), 祖父母吸烟的儿童发生咳嗽(OR=1.56, 95%CI:1.25～1.96)和咳痰(OR=1.57, 95%CI:1.13～2.18)的危险性较高。Glimmix回归模型分析显示, 祖父母有哮喘史与被动吸烟对儿童哮喘及哮喘样症状存在交互影响:在儿童被动吸烟暴露下, 祖父母有哮喘史的儿童发生咳痰的危险性高于祖父母无哮喘史儿童(P<0.05)。结论 祖父母有哮喘史使被动吸烟的儿童发生哮喘及哮喘样症状的危险性升高。     

随机森林方法在医学中的应用

随机森林（random Forests,RF）方法作为一个数据分析技术近年来在医学及其他领域中的应用十分广泛。与其他算法相比,随机森林方法有着精度高、可容忍噪声等诸多优点,并且近年来在随机森林方法的基础上又衍生出了许多改进算法。本研究主要介绍了随机森林的原理和方法,以及它在医学中的应用现状与前景。     

logistic回归中数据过度离散及其软件处理

目的:解决logistic回归分析中,乳腺疾病调查数据过度离散问题.方法:利用SPSS软件提供的NOMREG过程,通过离散参数Deviance X2和Pearson X2指标判断数据中是否存在过度离散现象,并估计离散参数,重新估计回归系数的标准误及Wald X2统计量等指标.结果:在乳腺炎数据中,X2Pear()6.428,X2Deviance=5.822,所估计的离散参数分别为2.143和1.941,均大于1,说明该数据存在过度离散现象,通过NOMREG过程增大了系数标准误,减小了Wald X2值,从而增大了P值.结论:使用NOMREG过程能够较好地检验及解决logistic回归数据过度离散问题.     

80年代产妇缺乳的高危因素及干预措施的研究

本文对沈阳、北京、上海、郑州、济南五市城区1409例产妇分娩后42天的婴儿喂养方式,进行了回顾性调查。结果表明:所有产妇在生理上都具有分泌乳汁的生理基础,而产后无奶的产妇主要是分娩前后受社会心理因素的干扰,反射性抑制了乳汁的分泌。